梁雅明兄弟最後的55


紀錄:胡健挺     日期:2001/10/16

紀念梁雅明

亡者專頁

給可敬的梁雅明神父

 

 

1.      2001822日(三)

1.1.       香港區兄弟於粉嶺寶血靜院舉行草蓆會次天,吃晚飯中,1815梁突表示極度暈眩,天旋地轉。臉色轉青白,流冷汗,手足冷,並且嘔吐。寶血會修女替他量血壓時,發現異常地高出一倍以上;下血壓更屬危險(約270/170)。由於無法扶上車往看醫生,決定電召救護車送院,由夏志誠及胡健挺陪同,另有寶血會兩位修女自行前往。

1.2.       1920抵北區醫院急症室,已有沉睡現象。醫生問話後,判定清醒指數為15,屬正常;但梁之血壓比在寶血時更高。期間,修女們先離去。為安全起見,醫生決定其留院觀察一晚,並給予藥物降壓。在準備留院期間,醫生發現病況轉差,改決定馬上入院。約2130辦妥入院,送至3A20床血壓稍降但人已昏沉,護士發現其清醒指數為7。由於久等醫生未至,而夏與胡亦因未知情況及翌日會議,遂於2245左右離開。

 

2.      823日(四)

2.1.       0215時,醫生電胡,告知掃瞄發現梁之小腦血管爆裂,須轉至屯門醫院動手術,囑前往等待簽字。0245夏及胡抵北區醫院,醫護人員作好預備,召救護車將梁轉送屯門。由於醫生及護士需隨車,故夏及胡自乘計程車前往。

2.2.       0400,梁被送抵醫院。D2當值醫生譚晚檢查後,告知其清醒指數為43為最低),小腦血管破裂,有血積存腦室,形成腦積水;有生命危險,須馬上進行手術。他和痳醉師分別解釋手術情況,及可能發生之危險。夏以監護人身份簽字,醫生進行手術。

2.3.       0445左右,梁被送往五樓手術室。大概一小時左右,手術完成,送回D2內之特別(High Dependency Unit)病房。約0600,醫生告知手術順利,仍有待觀察。梁未醒,亦未脫離危險時期。然後著夏及胡先回休息,等候消息。0700左右,夏及胡回到寶血會,向與會兄弟報告情況。

2.4.       草蓆會結束後,夏及伍維烈在1300左右往訪。梁仍昏迷,要用氧氣幫助呼吸,腦插入小管讓血水流出,清醒指數為7。並通知探病時間為17301900

 

3.      824日(五)

3.1.       情況與23日類同,仍未渡過危險期。手足都被綁上,常有動作,但只屬自然反應而非甦醒。

3.2.       後記:有稱威爾斯醫院林醫生,為梁好友,曾往訪;並欲與主診醫生了解梁病情。

 

4.      825日(六)

4.1.       情況與前類似,仍未渡過危險期。

4.2.       後記:曾有許多教友往訪,一度引起混亂,影響了醫護人員及其他病人。

 

5.    826日(日)

5.1.       情況似有好轉,仍未渡過危險期。醫生曾給予鎮定劑,減少梁之物理活動,對病情較好。醫生懷疑梁感染肺炎。

5.2.       本欲約見主診醫生,被通知已有林醫生及楊醫生約見主診醫生,時間為281700左右,並加上夏之名字,而事前兄弟們一無所知。

 

6.      827日(一)

6.1.       醫院姑娘於1335左右來電,告知因梁發高燒及心跳加劇,準備轉送加護病房觀察。加護病房在8字樓,探病時間亦是173019001600左右,有在俗會友來電,梁已在加護病房,但仍在等空床位。

6.2.       1745,得知有人通知梁之姪兒梁偉才神父到醫院見醫生。夏及胡決定前往醫院了解,2000乘計程車前往。約2040到達8樓,醫生已經與梁等交待病情,有高燒、心跳加劇、及肺炎等事實。夏及胡與梁商決,因太多人拿主意,重新定立與醫院之聯絡人。後知會護士,需聯絡之人為夏、胡、黃國華、及梁偉才,並請醫護人員無須回答到訪者的問題。

6.3.       2100看到在B810床的梁,腫脹已消退很多,醫生亦給予鎮定劑,情況看來不太差,但清醒指數只有6

 

7.      828日(二)

7.1.       與主診熊偉民醫生相約好,1700見面,由他解釋病情。黃、胡及夏皆到了,也先認識了林醫生及楊醫生。林醫生專內科,現私人執事;而楊醫生屬腦內科,於公立醫院工作。由於主診醫生要負責手術,故五人在餐廳研究病情。約1930,醫生仍無法離開手術室,故以電話與在D2病房的夏,解釋病情。楊醫生亦詢問了些問題,林醫生則因事早已離去。

7.2.       夏描述醫生的話,情況是早已知道的。因高熱、肺炎、心跳速、呼吸急、血壓高等問題,仍未脫離危險時期。現給梁抗生素、胃藥、鎮定劑等,希望慢慢自然甦醒過來。目前並無具體計劃,亦不會再動手術,除非有大變化。

7.3.       決定了一些基本的原則及行動:(1)由方濟會負責統一發放消息,以免混亂。(2)在公教報刊登啟示。(3)安排未來數天負責探訪的兄弟。

                                             

8.      829日(三)

8.1.       由於區參事會,無探病安排。而醫院亦無特別消息。

 

9.      830日(四)

9.1.       0920,有在俗會友來電,告知昨日在醫院守護,勸諭教友不要內進探訪梁,在門外祈禱即可。知會該會友,其實教友可進病房內探訪,但須守院規。

9.2.       夏向護理人員解釋立場,在17301900時段外,不要容許其親人與夏、黃及胡以外的人探病。梁情況略有變化,高熱已退,但臉面腫脹。並已拿到醫生證明,但因無醫生簽名,故需明天補回。

9.3.       後記:(1)關傑棠神父電告夏,稱有人阻攔教友探病,並表示自己身份特殊;易引人誤會,希望關注。(22130分左右,梁之一位友人來傳真,介紹兩位腦科醫生,認為有助促進梁之康復。修院內交談結果,多謝建議,但按原來決定進行,不打擾醫院醫生的決定。

 

10.  831日(五)

10.1.    早上夏接到醫院電話,請他到醫院,因醫生決定在梁之頸部附近動手術開一小洞,幫助梁呼吸,現有的喉穿過聲帶,令他痛楚。主診醫生及痲醉科醫生與夏詳談情況及可能之危險性,定93日(一)進行手術,夏簽了字。

10.2.    綜合資料:梁仍有高熱,心跳仍促,血壓仍高,面與手腳浮腫,已取消用痲醉藥。梁已有反應,清醒度已高了1點。

 

11.  91日(六)

11.1.    梁之血壓為198/84,脈搏是95,清醒度是8-9點。護理人員指出,梁已有反應,呼喚他會醒,只是仍未能協調動作。面與手腳浮腫,但手指及腳指均能活動,情況似有進步。

 

12.  92日(日)

12.1.    情況繼續有好的進展。發現有人替他在腳上抹了潤滑油。

 

13.  93日(一)

13.1.    梁仍未動手術,但情況似續有改善。眼神已可跟隨別人的動作,腫脹減退。因要做腦掃瞄,故未知其他詳情。護士指出替梁按摩確實有助,但必須先跟物理治療師學習技巧。

 

14.  94日(二)

14.1.    梁的血壓仍高,肺炎仍用消炎藥控制,手腳仍腫。腦部積水已在減少,熱度在降(不用風扇吹),臉腫消退,人已開始有正常反應。已由醫生動喉部小手術,有助呼吸。

14.2.    護士指出,如有人對梁講話,有助恢復其記憶。

 

15.  95日(三)

15.1.    由胡負責見醫生,其意見歸納如下:(1)小腦仍有腫脹,血塊已消減但未清,腦仍有水流出;如有需要,可能會再動手術把積血清理。(2)喉部已開小洞助其呼吸,目前呼吸仍急速,但問題應不大。(3)仍有微溫,但已降且受控制,溫度可能與肺有關。(4)其血壓仍算高(188/82),需要時間調整,不能馬上助降因會產生更不良結果,事實上已降了很多。(5)脈搏跳得較快(95),可能是受到身上所用儀器的影響。(6)未指出清醒度之數目,但判定為完全清醒。(7)對他講話及為他按摩,的確為梁有幫助。

 

16.  96日(四)

16.1.    基本上變化不大,在沉睡時候多。

 

17.  97日(五)

17.1.    梁眼睛張開,但看不到人的手勢動作,亦聽不到呼喚。護士說他的清醒度降為7,亦沒有多大回應。

17.2.    他的肺證實有菌,且長期臥床,復原需較長時間。

17.3.    醫生已把腦水拿去檢查,看是否有菌。如果沒有菌,會把腦積水引到肚子排出。如有,亦會動手術把積血及水引出。腦血積在第三腦室。

17.4.    血壓需多次用藥才能降下來,探訪時是175/81,脈搏是94

17.5.    曾除去其幫助呼吸器,因有困難,故又放回。

 

18.  98日(六)

18.1.    1230左右,醫院來電,詢問胡是否在夏外可為梁簽名動手術。因為醫生考慮為梁在腦部置放喉管,但要先等腦水化驗的結果。胡稱可以作主,並請醫院在有需要簽署時隨時來電。

18.2.    梁情況大致一樣。血壓控制得不錯,是173/74;血壓藥經由食管或打針傳送。脈搏是100,溫度在37-38度間。呼吸較促,清醒度是7,略退步。

 

19.  99日(日)

19.1.    夏得到梁偉才消息,梁稱他在星期六曾探訪,其叔父對其談話可用點頭回應。

19.2.    由夏負責探訪。梁偉才及家人稍先進入,兩組人都指梁有反應。夏隨後進入探訪時,梁已入睡無反應。但熱已退,因不再需用風扇降溫。血壓也控制得不錯。

 

20.  910日(一)

20.1.    胡見到護士,護士問能否找到梁偉才簽字動手術。胡說較難,但自己可以簽。後醫生來到,接受由胡簽字。

20.2.    醫生解釋手術的情況:

Т       腦水化驗已有結果,沒有菌。其積水由第四腦室,延伸至第三腦室。

Т       手術是在右頭蓋開一半月形之洞,在右腦室放入一個泵,使血水單向流出;插入一條像原子筆芯粗的膠喉,從皮膚組織下引至腹腔,把血水帶出讓腹膜吸收;在腹腔開一個約兩吋長的洞,以確保膠喉達至腹腔。手術約一個多小時,全身痲醉。明天進行,但時間未能確定。

Т       風險為:(1)弄穿血管引致流血;(2)因膠喉不潔而引致發炎或感染細菌;(3)膠喉因血塊之流入引致阻塞;(4)血壓不穩定而引致再度中風。風險程度為10%

Т       痳醉醫師解釋,由於第一次動手術時沒有不良反應,減低了這次之風險。手術後會回到ICU病房。

20.3.    梁之情況大致上差不多。血壓是157/67,脈搏是98,體溫正常。清醒度為8-9度,但有時有回應,有時則不。

20.4.    為手術之準備,先抽血及進行腦掃描。如有動手術的時間,醫院會通知。

 

21.  911日(二)

21.1.    醫院在1030左右來電,通知手術馬上要進行。

21.2.    當天由黃負責探訪。按護士表示,梁的手術相當順利,在手術後也無不良反應。血壓仍稍高。

 

22.  912日(三)

22.1.    護士表示,梁的情況與昨天相若。血壓仍高,是196/86;脈搏是104,清醒度是8-9。曾撤去助呼吸器,讓其逐漸自然呼吸,但梁仍未能適應。

22.2.    腦科醫生願見家屬,解釋情況。胡先約明1500,如醫生未能安排,改為後天早上1100。亦約好物理治療師的時間,是明天1500,夏與二位在俗會友前往學習方法,以後由後二者輪流替梁按摩。

 

23.  913日(四)

23.1.    由夏負責探訪。1500先向物理治療師學習技巧,學習者包括三位在俗會友,以後主要由後三者輪替,在每天約1500左右負責為梁摩。物理治療師認為,多為梁作只有益而無害。

23.2.    1630才看到非主診的女醫生,商談時間短暫。主要訊息是:梁手術順利,清醒度是9-11。目前主要是防範細菌感染,尚未知何時可以離開ICU

23.3.    夏等曾向梁講話,得到梁之點頭回應。

 

24.  914日(五)

24.1.    1500左右,醫院電夏,告知把梁從ICU轉回D2病房9床。原因並非好轉,而是ICU病床需要讓給有更急需的病人。

24.2.    由黃負責探訪,碰到一位外省籍腦科醫生。醫生言梁之血壓基本上受到控制,體溫正常。但由於肺部功能仍弱,需要儀器幫助呼吸。梁之意識減弱,反應遲緩,仍有成植物人之危險。

24.3.    護士表示D2病人較多,按摩最好是在探病時間進行,由夏通知有關人士。

 

25.  915日(六)

25.1.    由伍負責探訪,同時有多人在病房。梁曾對伍及旁邊的人作鬼神臉,護士要他伸舌頭也能照做,可見意識有進步。

25.2.    後記:據聞曾有某懂潛意識人士與梁溝通。

 

26.  916日(日)

26.1.    梁有回應,但眼仍未能跟隨動作。護士指出:已沒有發燒;血壓是150/60;清醒度是11。梁現時的床是氣墊的;他的肺從910日開始有菌,現痰多。其手腳皆綁有膠板,防止變形。

 

27.  917日(一)

27.1.    由胡負責探訪。護士初聲明,有指示只能把梁病情通知夏,不能向其他人透露。經解釋後,護士希望夏往探訪時,與護士長澄清。

27.2.    情況與昨差不多。他時常眨眼,護士形容為好現象,說眼睛能跟隨一些簡單動作,胡的觀察結果較差。請梁點頭示意,好像無甚反應;但請他伸出舌頭時,卻馬上能做出動作。

 

28.  918日(二)

28.1.    因開區會議,不能探訪。

 

29.  919日(三)

29.1.    由夏負責探訪,已重新肯定醫院聯絡的四人名單。

29.2.    護士指梁在好轉,掃描顯示腦部血塊退得差不多,故人較清醒,清醒度是11分。夏與談話,梁明瞭其說話內容,可以點頭回應。眼睛有動作,但仍未能清楚看見人。想說但未能說話,因為喉部仍有膠喉。與他祈禱時,似能跟隨,人也流露平安。

 

30.  920日(四)

30.1.    情況如舊。

30.2.    2200胡與楊醫生通話。楊表示梁之進展較其預計為慢,但應是向好的方面發展,要看未來療養的過程。楊認為應注意梁的瞳孔是否對光有反應。

30.3.    楊認為在手術後兩週內不宜轉院,而且從一公立醫院轉另一公立醫院較難,除非是因居住地點。如轉到私立醫院,同時需要有腦外科及腦內科醫生跟進,前者負責檢視手術的進展,而後者負責梁以後平衡方面的進程。楊也提及一些私人執業的名醫的姓名。楊亦指出,屯門醫院老人科的一位醫生,是教友,如梁以後轉至老人科,他願意主動照顧。

30.4.    後記:修院兄弟認為如醫院不主動要梁離院,最好不要有任何行動。

 

31.  921日(五)

31.1.    梁逐有進展。眼仍未能對外界動作有反應。但由於醫生未替梁作眼部測試,故未知其視力如何。

31.2.    後記:在俗會友每天替梁按摩約一小時,梁感覺的回應程度較前增強。

 

32.  922日(六)

32.1.    情況續有進展。

32.2.    軼事:梁聽到人說他的手有臭味,他懂得用鼻去聞。

 

33.  923日(日)

33.1.    情況續有進展,但有微熱。

 

34.  924日(一)

34.1.    情況續有進展,但有微熱。

34.2.    軼事:梁在說再見時,會擺手。

 

35.  925日(二)

35.1.    團體夜,無探訪。

 

36.  926日(三)

36.1.    梁心跳突不正常,需要機器幫助,達九十多下。臉紅,但無發熱,可能是心跳影響。曾用手電筒照其眼睛,有些反應,惟仍看不見人。

 

37.  927日(四)

37.1.    由於開校董會關係,無探訪。

 

38.  928日(五)

38.1.    由胡於1230見主診醫生,梁在睡。醫生分析:(1)梁病態反覆,時好時壞。(2)約每星期一次進行腦掃描,手術成功地引出積水及幫助血塊溶化。(3)血壓是143/67。心跳是96左右,但昨日曾快達160以上。心跳加速,原因可能是心臟功能不足、肺功能不足、或發熱。(4)仍有很多痰,與肺功能有關。(5)有小便。(6)聽覺及視覺應沒有受損,但視力有進有退。(7)他與物理治療師研究,覺得梁手腳皆無力,認為梁未來長久睡床或坐輪椅的機會很大,行走的可能性不高。(8)下一步有待進行磁力共震檢查。

38.2.    晚上由黃探訪,訪客不少。梁清醒而有反應。

 

39.  929日(六)

39.1.    梁清醒而有反應,情況不錯。

 

40.  930日(日)

40.1.    情況不如早一天,手有腫脹。

 

41.  101日(一)

41.1.    假期,無人探訪。

 

42.  102日(二)

42.1.    梁在睡,手有腫,醫生標明不許進食。

 

43.  103日(三)

43.1.    梁臉及手腳浮腫,不許進食。據護士解釋:梁受到感染,可能在肺,可能在腎,因此腫脹;不許進食可能是因體內水多。

43.2.    心跳為80左右,無熱,但呼吸急速,人比較無反應。

 

44.  104日(四)

44.1.    梁由9號床轉到加護房(HDU26號床。護士長解釋:(1)實際情況和前數天差不多,只因加護房有空,故轉過去。(2)梁沒有小便,有熱,已無感染;欲知詳情,需要見醫生,但今天醫生有事。

44.2.    梁看來呼吸很促,由於不是正式探病時間,沒有進入病房細看。

44.3.    後記:與一天主教護士聯絡,他認為梁之況轉壞,才會轉到HDU

 

45.  105日(五)

45.1.    無甚進展。

45.2.    梁血紅素低,醫生要給他輸血。

 

46.  106日(六)

46.1.    1100左右,醫院電夏,稱把梁轉至D10內科。因腦部已隱定,而其心肺及腎功能皆弱,望在內科能專注調息。決定星期一1300見醫生。

46.2.    梁在D1030號床,探病時間為1300-2100。梁肺腎皆弱,右手比左手腫。不可進食,可能是營養奶之鹽份太高。痰甚多,呼吸急速。

 

47.  107日(日)

47.1.    梁反應不多,醫生給予7分。梁之呼吸仍急速,眼張大而無反應。醫生覺其情況向下走。

 

48.  108日(一)

48.1.    主診醫生約夏及胡於1300見面,謝華生及吳岳清亦一併在場。

48.2.    醫生為教友,負責老人科及內科。醫生解釋:(1)梁感染到抗藥性金黃葡萄球菌,是長期在醫院臥床而得的,危險性高,會傳染人,並會在體弱者身上發病。(2)梁之心、肺、腎皆弱;其肺片甚多白色之處,目前主力是控制肺炎之病菌。(3)梁反應緩慢,顯示腦部氧氣不足,不是好的現象;由於反應緩慢,故看不到人,目前測試眼睛無用。(4)心跳加速,則是心臟功能不足所致,不是好的現象。(5)磁力共震之掃描,目前不是時候。(6)梁腦積水已清,血壓受控制;血管再破機會不大,即使再破,腦內之膠喉仍可助流通。(7)物理治療有作用,多與其講話亦有好處。

48.3.    未來可能之安排,醫生稱:(1)梁康復至能照顧自己吃飯的機會,只有50%。(2)未來兩週是危險期。(3)如果把感染治好,需要較長期療養,最可能是搬到博愛醫院。(4)因居住地方而搬到香港島的療養醫院也有可能,但未知會是在那裏。(5)不贊同轉到私立醫院,因費用昂貴,效果亦不彰。(6)同意下星期一再見面。

 

49.  109日(二)

49.1.    0815楊醫生來電,把梁之病情綜合成四點:(1)梁腦積水已清。(2)感染到抗藥性金黃葡萄球菌,是目前主要需解決者。(3)入院時腎功能已差,尿素高。(4)在D2時,曾心臟衰竭,可能源自感染。

49.2.    0945醫院來電夏,指梁有轉壞跡象,需要用機器幫助呼吸。因團體日,無人往探訪。

 

50.  1010日(三)

50.1.    梁之血壓為164/82,脈搏為84,血氧為96%。梁基本上在沉睡,似有點反應。臉及手腫脹依然,腳似不腫,呼吸是機器及自然交替。已更換了喉管,用食管供應葡萄糖。

50.2.    1630左右,醫院電夏,梁被調至D1加護病房,原因是有較佳醫護。探病時間是1700-1900

50.3.    後記:(1)關傑棠神父電夏,反映教友感受。(2)一教友傳真給夏,分享她及一群教友的感受。

 

51.  1011日(四)

51.1.    上午醫院來電,護士表示:(1)要告知梁已轉至該病房;(2)要澄清誰可知梁之病情;及(3)是否要見醫生?胡答覆仍為已登記之四人;並得知主診醫生,於0900-1700值班;而病房之探訪時間也可酌情。

51.2.    由夏負責探訪,胡亦同往,望能見到醫生。1600抵院時,醫生在開會,約定於13日(六)早上0930見面。

51.3.    梁在HDU2,他的清醒度是6,眼張大但無回應。血壓是160/77;心跳是84,血氧為97%

51.4.    後記:(1)得知梁之兄長梁加恩神父將於今日離澳洲,明抵港。(2)離醫院後,於屯門訪關傑棠神父,致謝並分享感受。

 

52.  1012日(五)

52.1.    梁仍沉睡。血壓為160/70,心跳為68。梁之呼吸均衡,似乎是借助機器。由於次天見醫生,故沒有查詢護士。

 

53.  1013日(六)

53.1.    由夏與梁加恩0930見醫生。

53.2.    醫生指出:(1)梁有體溫下降現象,故要用暖風機及以保溫被包裹。(2)梁出現腎衰竭,尿毒素偏高,此病無法醫治。(3)要家屬決定,如梁心臟停頓,是否需要救治?有關此點,由梁加恩及其家人決定。

 

54.  1014日(日)

54.1.    梁呼吸有大困難;腎臟功能甚差,護士稱可能需要洗腎。

54.2.    後記:有教友強烈建議,梁如用中西合璧醫治,痊癒機會大。

 

55.  1015日(一)

55.1.    0730醫院電夏,梁情況不妙,血壓有大變化,需要打強心針,最好能往探望。夏及胡決定,與梁加恩出發往醫院。0850抵院,梁之血壓為110/48,心律為51,脈搏60/23。約10分鐘後,心律降為41,脈搏47/23。護士急電醫生,再為梁注射強心針。

55.2.    在病房外等候期間,安排通知梁偉才神父及澳門之親人。

55.3.    0933梁經醫生搶救無效,心臟停頓,宣佈死亡。梁偉才趕到時,梁已逝去。

55.4.    梁雅明兄弟安息主懷,此為其在生時復活希望的實現。

 

 

 

 

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